Correzione laser ad eccimeri per problemi di vista

La chirurgia laser ad eccimeri modifica la geometria della cornea. Come risultato di tale operazione, il sistema ottico umano diventa più perfetto e il paziente non ha più bisogno di utilizzare prodotti per la correzione ottica (occhiali o lenti a contatto).

È importante notare che durante il trattamento chirurgico dell'ametropia, il potere di rifrazione della retina cambia, a seguito del quale i raggi dell'immagine sono chiaramente focalizzati nella zona maculare. Allo stesso tempo, la vista migliora notevolmente.

Perché la vista diminuisce?

La rifrazione si riferisce alla prestazione ottica dell'intero occhio. La rifrazione è solitamente espressa in diottrie. Quando questa funzione è compromessa, l’acuità visiva diminuisce, portando ad un peggioramento della qualità della vita.

Astigmatismo, miopia e ipermetropia sono in tutti i casi accompagnati da una diminuzione dell'acuità visiva. Qualsiasi errore di rifrazione significa che il punto focale dei raggi non si trova nel piano della retina, ma davanti o dietro ad essa. Pertanto, tali pazienti necessitano di correzione della funzione visiva utilizzando dispositivi ottici esterni (occhiali o lenti a contatto). Questa necessità può causare qualche inconveniente e talvolta non è sicura.

Tra le malattie associate all’errore di rifrazione, la miopia è la più comune. Secondo le statistiche, un terzo di tutti gli abitanti della Terra soffre di miopia. Questa malattia può essere diagnosticata a qualsiasi età, ma la miopia viene diagnosticata più spesso tra gli 8 e i 16 anni. In futuro, la malattia potrebbe stabilizzarsi o progredire ulteriormente. In ogni caso, la miopia influisce sulla qualità della vita, provoca disagio al paziente e richiede quindi un'attenzione particolare da parte degli specialisti.

Va notato che qualsiasi disabilità visiva richiede una correzione obbligatoria. Molte persone credono che l’uso degli occhiali per correggere la vista riduca l’acuità visiva, ma questo non è vero. Al contrario, se non si utilizzano metodi correttivi, gli occhi potrebbero smettere di funzionare, il che porterà sicuramente all'ambliopia nel tempo. In questo caso, anche con una correzione visiva perfetta, non sarà al 100%

Perché hai bisogno della correzione della visione laser?

Dato che molte persone soffrono di errori di rifrazione (ipermetropia, astigmatismo, miopia), gli specialisti sviluppano costantemente nuovi metodi per un trattamento efficace. Uno dei nuovi metodi altamente efficaci per l’ametropia è il ripristino laser della funzione visiva.

Sebbene sia gli occhiali che le lenti a contatto siano ampiamente disponibili, facili da usare e convenienti, diverse migliaia di persone si rivolgono ogni giorno a specialisti richiedendo la correzione della vista con il laser.

È facile spiegare perché ciò accade. In primo luogo, anche gli occhiali più moderni causano qualche inconveniente al proprietario. Indossarlo per lungo tempo crea pressione sul ponte del naso e sulle orecchie, talvolta accompagnato da dolore. Anche indossare gli occhiali è molto scomodo in inverno, poiché se si verifica un brusco sbalzo di temperatura in una stanza calda, gli occhiali si appannano immediatamente. Inoltre, gli occhiali non solo causano disagio durante gli sport attivi, ma possono anche essere pericolosi.

Gli occhiali, come le lenti a contatto, possono essere dimenticati o persi, quindi le persone prudenti ne hanno sempre un paio in più come riserva.
Se scegli le lenti a contatto giuste, causeranno sicuramente meno disagio. Ad esempio, le lenti non si appannano, non esercitano pressione sul ponte del naso e sono comode durante le attività attive. Tuttavia, quando si utilizzano lenti, anche quelle più moderne, la concentrazione di ossigeno nelle cellule corneali diminuisce. Di conseguenza, i vasi degli strati sottostanti iniziano a crescere nella cornea e nel tempo può svilupparsi anche la sindrome dell'occhio secco. Cambiamenti irreversibili all’occhio si verificano solitamente 5-10 anni dopo l’inizio dell’uso delle lenti a contatto. Successivamente i pazienti devono spesso passare agli occhiali o cercare un’altra alternativa.

La correzione laser degli errori di rifrazione aiuta il paziente a fare a meno per sempre di lenti a contatto e occhiali, quindi questo trattamento garantisce un elevato standard di vita.

È importante notare che non tutti i pazienti sono idonei al trattamento laser dell’ametropia. Ad esempio, la correzione laser non può essere eseguita sui bambini sotto i 18 anni perché il loro bulbo oculare non ha ancora finito di crescere. Per questo gruppo di pazienti, occhiali e lenti a contatto rappresentano l'unico modo per migliorare l'acuità visiva. In questo caso è importante indossare le lenti correttamente per non provocare alterazioni irreversibili alla cornea. Un oftalmologo ti aiuterà se lo visiti regolarmente e monitori la dinamica dei cambiamenti nella vista.

Preparazione preoperatoria per la correzione della visione laser

Per sottoporsi ad un intervento chirurgico di correzione della vista con il laser, è necessario prima sottoporsi ad un esame oftalmologico completo. Quando si effettua una diagnosi, il medico valuta le condizioni del bulbo oculare nel suo insieme e tutte le sue strutture individualmente. Inoltre, vengono misurati molti parametri importanti.

I principali metodi diagnostici includono:

• visometria, ovvero misurazione dell'acuità visiva;
• Pneumotonometria, necessaria per determinare la pressione intraoculare;
• pachimetria, che misura lo spessore della cornea;
• autorefrattometria, in cui la rifrazione dell'occhio viene determinata automaticamente;
• Ecobiometria necessaria per misurare la lunghezza degli occhi;
• Perimetria, cioè determinazione dei confini del campo visivo;
• Il test di Schrimer è necessario per valutare la quantità di lacrime prodotte;
• Analisi topografica computerizzata della cornea, un metodo moderno per chiarire la struttura della cornea;
• Esame delle strutture del fondo dopo midriasi massima preliminare mediante gocce medicali.

Dopo un'attenta preparazione preoperatoria e la diagnosi, il medico può dire con un alto grado di certezza quali risultati il paziente può aspettarsi dopo la correzione laser. Questo permette anche di evitare le complicanze più comuni nel periodo postoperatorio.

Come viene eseguita la correzione della visione laser?

Durante l'intervento viene eseguita una procedura minimamente invasiva sulla sostanza della cornea, che porta ad un cambiamento nella curvatura della superficie corneale.
Dopo che il medico ha corretto la forma della cornea con un laser ad eccimeri, i raggi dell'immagine convergono in un punto che si trova esattamente nel piano della retina. Tutti i metodi utilizzati nella medicina moderna sono molto sicuri, accurati e garantiscono un'elevata acuità visiva.
La stessa correzione della visione laser richiede in media circa 10-15 minuti. L'operazione utilizza l'anestesia locale, che viene eseguita con speciali colliri. Ciò consente di ridurre al minimo il dolore sia durante la procedura che dopo. Una volta completata l'operazione, il paziente viene osservato in clinica per circa un'ora e mezza. Quindi il paziente viene rimandato a casa, avendo precedentemente fornito tutte le raccomandazioni. È importante notare che l'intervento chirurgico di correzione della vista con il laser non ha praticamente alcun effetto sul ritmo di vita del paziente, vale a direH. le restrizioni nella fase postoperatoria sono minime.

Già nella fase di visita medica completa, il medico fornisce tutte le spiegazioni sulle peculiarità dei periodi preoperatori e di recupero. Per sistematizzare queste informazioni ci sono dei promemoria molto pratici in cui il paziente troverà le risposte a tutte le sue domande.

Vantaggi del ripristino della vista con il laser ad eccimeri

La correzione della vista con il laser ad eccimeri è una procedura diffusa e richiesta in tutti i paesi.

I vantaggi del metodo includono:

• affidabilità dei risultati;
• Indolore;
• velocità di esecuzione (non più di un quarto d'ora);
• Sicurezza;
• Esecuzione ambulatoriale delle manipolazioni;
• Ampia gamma di opzioni;
• Breve periodo di recupero;
• Risultato prevedibile e prevedibile con elevata precisione;
• Nessun taglio o punto;
• semplicità e accessibilità;
• Non sono richiesti ulteriori test.
• Alta efficienza che dura tutta la vita.

Va notato che, nonostante l'ampia gamma di opzioni per la correzione della visione laser, questa operazione non garantisce che in futuro non si verifichino varie malattie degli occhi.

Controindicazioni al ripristino della visione laser

Sfortunatamente, non è sempre possibile eseguire la correzione laser della funzione visiva. Tutte le controindicazioni a questa operazione possono essere divise in due grandi gruppi: temporanei e permanenti. Tra le controindicazioni temporanee, le più comuni sono le malattie reversibili dell'occhio (o dell'intero organismo). Dopo che queste malattie sono state curate, la correzione laser è del tutto possibile. Le controindicazioni temporanee includono:

• Miopia progressiva, poiché la rifrazione non è stabile;
• Cambiamenti infiammatori acuti, sia nell'occhio stesso che in altri sistemi del corpo;
• Gravidanza;
• allattamento;
• cambiamenti nel fondo dell'occhio, comprese rotture e cambiamenti distrofici;
• Processi degenerativi nelle cellule corneali.

Se ci sono controindicazioni costanti, la correzione della visione laser è impossibile. Ciò include:

• Cornea sottile;
• Glaucoma;
• sublussazione del cristallino;
• distacco della retina;
• Cataratta;
• Diabete mellito scompensato;
• Precedente trattamento chirurgico di distacco di retina.

È interessante notare che, anche se ci sono controindicazioni assolute alla correzione della vista laser, puoi scegliere un metodo di trattamento alternativo efficace che aiuterà a ripristinare la vista.

Le principali differenze tra la chirurgia laser e le altre tecniche

La correzione laser degli errori di rifrazione comprende diversi tipi. Dopo aver letto il nome, la maggior parte dei pazienti non capisce l'essenza dell'operazione perché vengono utilizzate prevalentemente abbreviazioni o termini consolidati. Una caratteristica distintiva degli interventi chirurgici REIC e LASIK di SuperLASIK è la seconda fase dell'intervento, in cui un laser a femtosecondi è incorporato nel processo.

Il termine SuperLASIK utilizzato nella pratica non è del tutto accurato, poiché i pazienti potrebbero pensare che la tradizionale tecnica LASIK sia in qualche modo inferiore e inferiore ad essa. Nella letteratura straniera viene utilizzato un termine più corretto (LASIK personalizzato). Tradotto, questa operazione dovrebbe chiamarsi LASIK personalizzata. Ciò non significa che la chirurgia LASIK tradizionale presenti degli svantaggi. Tuttavia, in alcuni casi particolari è meglio eseguire il SuperLASIK, mentre in altre situazioni ci si può limitare ad una semplice operazione LASIK. Ecco perché quando si sceglie un metodo per la correzione della visione laser, è necessario adottare un approccio individuale, tenendo conto dei dati dell'esame preoperatorio.

Una differenza importante tra FemtoLASIK e la correzione laser tradizionale è che l’operazione è completamente senza contatto. La prima fase di taglio del lembo corneale superficiale con una lama di microcheratomo viene eseguita con un laser a femtosecondi in FemtoLASIK. Questa tecnica è abbastanza nuova, quindi non c'è ancora sufficiente esperienza per determinarne chiaramente l'efficacia e la sicurezza.

Alcuni medici ritengono che il laser a femtosecondi sia molto più sicuro del microcheratomo, ma altri specialisti non sono d'accordo con questa affermazione e preferiscono la formazione meccanica del lembo.

Un altro nuovo metodo di correzione della visione laser è l'operazione Smail. Questa procedura utilizza solo un laser a femtosecondi ed elimina la fase di formazione di un lembo superficiale dal tessuto corneale. In questo caso, negli strati profondi della cornea appare immediatamente una sezione rifrattiva. Quest'ultimo viene rimosso mediante un apposito strumento attraverso una minima incisione (2-4 mm) negli strati superficiali della cornea. Anche questo taglio viene eseguito con un laser a femtosecondi.

È molto importante capire che la vista e gli occhi sono uno degli strumenti più importanti per l'interazione umana con il mondo esterno. Poche persone non possono essere d'accordo sul fatto che una persona abbia bisogno degli occhi costantemente, cioè 365 giorni all'anno. Ecco perché è così importante prendersi cura di loro fin dalla tenera età.